Suturas do tubo digestivo em plano único: comparação entre as principais técnicas, em cães / Single layer anastomosis of the digestive tract: comparison of the commonly used sutures. A study in dogs

RESUMO

Compararam-se, no jejuno de cães (n = 6), quatro tipos de pontos cirúrgicos, a saber extramucosos, atados na serosa (na metade anterior de anastomoses extramucosas); extramucosos, atados no lume (na metade posterior); totais, atados na serosa (na metade anterior de anastomoses totais); totais, atados no lume (na metade posterior). Em cada cão foi realizada uma anastomose jejuno-jejunal extramucosa e outra total. Em ambas, os nós da sutura da parede posterior foram atados no lume, e os da anterior, no exterior. No 7§PO, em cada hemiperímetro anterior ou posterior das anastomoses foram contados neutrófilos, macrófagos, fibroblastos e fibras colágenas, e foi quantificada a extensão das aderências peritoneais na linha de sutura. Foi aplicada a prova de Friedman (p = 0,05). Também foram avaliados aspectos morfológicos. Constatou-se inflamação aguda maior e mais persistente nas totais, mas com menor formação de aderências. Concluiu-se que as suturas totais são seguras, apesar da inflamação maior, e que a sutura extramucosa da parede posterior, com nós atados no lume, sobre a submucosa, propicia a formação de aderências peritoneais, devendo ser evitada. A sutura extramucosa anterior, com nós atados no exterior, sobre a serosa, demonstrou ser perfeitamente adequada, com mínima formação de aderências e discreta inflamação