VIH/SIDA: manifestaciones neuroautonómicas / HIV/AIDS: manifestations neuroautonomics

RESUMEN

Se estudiaron 25 pacientes HIV positivos/SIDA asintomáticos y sintomáticos, a través del estudio de casos y controles aplicando un protocolo previamente establecido, que incluyó información concernientes a datos de afiliación, factores de riesgo, síntomas neuroautonómicos a través del interrogatorio dirigido por el médico evaluador, y luego un examen neurológico que incluyó fundamentalmente pruebas neuro-autonómicas como Ortostatismo, examen cardiovascular a través del RINES VALCARDI, variaciones del volumén y de la pared de la vesícula, evidenciadas a través del ultrasonido previo y posterior a la ingestión del alimento Byden. Así mismo, se evaluaron las funciones mentales superiores, a través de la prueba de Folstein y el estadio de la enfermedad, de acuerdo a la clasificación CDC. En este grupo de pacientes se encontró un rango para edad promedio de 30 a 39 años, con media aritmética de la edad de 32,92, el grado de instrucción fue secundaria completa en el 44, mientras que la distribución por sexo mostró 80 de hombres y 20 mujeres. En cuanto a los factores de riesgo se encontró que el 48 fueron homosexuales, 28 heterosexuales promiscuos y el 24 bisexuales. Los pacientes infectados tenían un 60 en el contaje de CD4, correspondiente al estadio 3 de la enfermedad. El grupo control estuvo integrado por individuos VIH negativos que fueron comparables en sexo y edad con los casos. Se encontró en forma significativa la presencia de síntomas neurovegetativos, sobre todo en el sistema exocrino y cardiovascular. De igual manera, se observó una respuesta alterada al realizar las pruebas de ortostatismo en un 48. La prueba de RINES VALCARDI, resulto ser altamente significativa con una p<0.01, lo cual demuestra la utilidad de su aplicación en estos pacientes, pudiendose implementar como evaluación clínica en todo paciente HIV positivo/SIDA. La prueba de Folstein, se encontró también alterada en forma significativa (48). Por último en la evaluación del volumen de la vesícula posterior a la ingestión del alimento Boyden, no se encontró alteración a los 30 minutos y/o 60 minutos, así como tampoco se evidenció cambios significativos en el grosor de la pared