Tratamiento esclerosante de varices esofágicas: una variante al método tradicional. / Sclerosing treatment of esophageal varices: a change of the traditional method

RESUMEN

En 38 pacientes con diagnostico de varices esofagicas, se realizo escleroterapia con polidocanol. 10 en etapa intrahemorragica, 22 en el intervalo y en 6 como profilaxis.A diferencia de los metodos tradicionales, no utilizamos balon compresivo de esofago ni anestesia general. Modificando el metodo mixto, combinamos el paravasal realizando infiltraciones en 3 o 4 sesiones para posteriormente hacerlo intravascularmente. En 30 pacientes en quienes se completo la terapia, la desaparicion de las varices fue lograda en un promedio de 8 semanas. Dos presentaron recidiva de sangrado antes de completarse el tratamiento, falleciendo uno de ellos; y, como complicacion, dos presentaron hematemesis sin que se registrara mortalidad. Con la finalidad de conocer el tiempo de permanencia de la sustancia esclerosante en el sitio de la puncion, la mezclamos con sustancia radiopaca y se tomaron placas radiograficas, verificandose que la mezcla permanecia en el sitio de la inyeccion por un tiempo promedio de 90 minutos. En uno de los controles se observo migracion de la sustancia en direccion cefalica sin que ocurrieran efectos secundarios