Efecto del allopurinol en las adherencias peritoneales postoperatorias: estudio experimental / Effect of allopurinol to prevent postsurgical adhesions: experimental study

RESUMEN

Antecedentes En la formación de adherencias peritoneales postoperatorias, se ha implicado a los radicales libres del oxígeno como mediadores para producir injuria tisular, asociada a reacciones inflamatorias y/o isquemia/reperfusión. Objetivo: Evaluar el efecto del allopurinol, como agente antioxidante en la prevención de las adherencias peritoneales postoperatorias. Lugar de aplicación Instituto de Cirugía Experimental. Facultad de Ciencias Médicas. UNC. Diseño: Estudio experimental. Población 124 ratas Sprague-Dawley. Método: Se les provocó adherencias intraperitoneales por método comprobado y fueron divididas en 6 grupos A, control sin tratamiento y B, C, D, E, y F recibieron allopurinol en distintos esquemas terapéuticos. A los 14 días, las adherencias fueron evaluadas según la gradación de Nair y col. Se utilizó en Chi-cuadrado ensayo de 2 colas. Resultados: B recibió 50 mg/kg/día de allopurinol 5 días antes y 14 días posteriores a la cirugía, encontrándose una disminución significativa en la formación de adherencias respecto del grupo control. C recibió 50 mg/kg/día durante 14 días a partir del postoperatorio inmediato, no encontrándose diferencias significativas con el grupo B. Se utilizó los gprupos D (25 mg/kg/día), e (10 mg/kg/día) y F (5 mg/kg/día) para evaluar una curva dosis respuesta, administrado con el mismo esquema. Encontrándose diferencias estadísticamente significativas respecto al grupo control, en los grupos C (p = 0,0025), D (p = 0,0004) y E (p = 0,0080). Conclusiones: Disminución en la incidencia de adherencias postoperatorias administrando el allopurinol, tanto en el pre y post operatorio a partir de la injuria quirúrgica