Fracturas lumbares en un paciente con síndrome hipereosinofílico idiopático / Lumbar fractures in a patient with idiopathic hypereosinophilic syndrome

RESUMEN

El síndrome hipereosinofílico idiopático (SHI) es un trastorno hematológico poco frecuente que causa activación y degranulación de eosinófilos en diversos tejidos con el consecuente daño tisular y funcional. Los tejidos más afectados son corazón, pulmón, piel, sistema nervioso, aparato digestivo y riñón. El ataque al hueso y específicamente a columna vertebral, es de extrema rareza. El objetivo del tratamiento es frenar la producción de eosinófilos y de su actividad lítica degranuladora mediante esteroides, citotóxicos, alfa interferón o trasplante de médula ósea. Se informa el caso de un hombre de 32 años con (SHI) con antecedente de púrpura en la infancia, cardiomiopatía dilatada, evento trombótico isquémico cerebral y lesiones en las vértebras lumbares 2 y 4, canal estrecho lumbar y paraparesia desproporcionada, manejado con artrodesis lumbar mediante tornillos transpendiculares y descompresión lumbar, con mejoría importante de la fuerza muscular que le permitió reinicial la deambulación por sí mismo. Los estudios de imagen de control a los seis meses de la cirugía, muestran adecuada alineación del segmento intervenido y no hay evidencia de progresión de la lesión hacia las vértebras adyacentes