La comorbilidad de los trastornos depresivos y de los trastornos de la personalidad / Comorbidity of depressed disorders and personality disorders

RESUMEN

Aunque el rango de comorbilidad reportada entre los trastornos del afecto y los trastornos de personalidad es muy amplio, la mayor parte de los estudios indican un porcentaje de trastornos de personalidad en los pacientes con trastornos del ánimo muy superior al esperado por azar. Los trastornos de personalidad que más frecuentemente se han reportado como comórbido son el limítrofe, el de evitación y el de dependencia, algunos estudios también han encontrado que los trastornos pasivo-agresivo, narcisista, histérico y paranoide pueden presentar una alta comorbilidad. La presencia de un trastorno afectivo crónico o el padecer dos trastornos afectivos simultáneos incrementan la posibilidad de presentar un trastorno de personalidad acompañante. Así mismo, la presencia de esta llamada comorbilidad afectiva y de personalidad se asocia a una respuesta más pobre de la sintomatología depresiva mediante el tratamiento farmacológico, además de que las recurrencias depresivas a largo plazo pueden ser más frecuentes en los pacientes con trastornos de personalidad. El Cloninger también ha sido útil en la evaluación de este fenómeno. Se ha observado que los pacientes con incremento en la evitación al daño aumentan la posibilidad de presentar un trastorno afectivo...