Análise do sedimento urinário corado pela técnica de wright como método de determinação da origem da hematúria / Analises the urinary sediment with Wright's stain from hematuric patients

RESUMO

A determinação da origem da hematúria é de grande importância por permitir a formulação da estratégia diagnóstica. Utilizamos a análise, através da microscopia óptica, do sedimento urinário, tingido com o corante de Wright, de 25 pacientes (14 com doença glomerular e 11 com doença urológica), para o diagnóstico diferencial da origem da hematúria, determinando-se a porcentagem de hemácias dismórficas encontrada. Para um ponto de corte de 65por cento de hemácias dismórficas como padrão de hematúria glomerular, encontramos sensibilidade de 79por cento e especificidade de 64 por cento com intervalos de confiança de 95por cento de 63por cento a 95por cento e 45por cento a 83por cento, respectivamente. a presença de acantócitos foi analisada isoladamente como padrão de hemáturia glomerular, obtendo-se sensibilidade de 64por cento e especificidade de 82por cento, com intervalos de confiança de 95por cento de 45 por cento a 83por cento e 67 por cento a 97por cento respectivamente. a especificidade observada foi menor do que a descrita em outros estudos; a alta prevalência de neoplasias como causa de sangramento urológico na amostra estudada pode ter influenciado os resultados. Os resultados encontrados indicam boa sensibilidade, sem haver alta especificidade