Alteraciones pulmonares en padecimientos hematologicos malignos. / Pulmonary involvement in malignant hematological diseases

RESUMEN

Se revisaron los estudios de necropsia del Archivio del Departamento de Patologia del Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran, de enero de 1971 a diciembre de 1980. Se encontraron 103 casos con padecimientos hamatologicos malignos cuyas caracteristicas clinicas se correlacionaron con los hallazgos anatomicos haciendo enfasis en las alteraciones pulmonares desde los puntos de vista clinico y radiologico. De los 103 casos, 63 tuvieron alteracion pulmonar; las entidades responsables mas frecuentes fueron leucemia y linfoma. Los datos clinicos atribuibles a la enfermedad respiratoria fueron poco aparentes y fue raro integrar algun sindrome.De los 63 casos, 24 (38%) tenian telerradiografia de torax normal. Por tanto, la normalidad de esta no elimina al pulmon como el organo responsable del proceso infeccioso. No se observo correlacion entre neutropenia y/o trombocitopenia acentuadas y alteracion pulmonar; en cambio, si la hubo con las aplicaciones de quimioterapia El enfoque diagnostico de un paciente con padecimiento hematologico maligno y alteracion pulmonar debe ser individual y oportuno y en ocasiones debe llegarse a la realizacion de biopsia, que en general se prefiere a "cielo abierto"