Enfermedad de Castelman: reporte de un caso y revisión de la literatura / Castleman's disease: literature of revisión and report of case

RESUMEN

Se discute el caso de paciente femenino de 24 años de edad con antecedente de convulsiones tónico clónicas dos años previos al inicio de su enfermedad caracterizada por cuadro poliarticular inflamatorio simétrico aditivo de grandes y pequeñas articulaciones, dificultad respiratoria progresiva hasta esfuerzos moderados, infiltración de tejido mamario y edema ascendente desde miembros inferiores, adenopatías generalizadas y síntomas musculares dados por mialgias y debilidad muscular a predominio proximal en quien el reporte anatomopatológico de ganglio linfático reportó Enfermedad de Castleman. Esta entidad engloba un grupo heterogéneo de procesos linfoproliferativos poco frecuentes, de causa incierta y probable etiología inmune o autoinmune con una hiperproducción de Interleuquina 6 por las células dendríticas foliculares y posiblemente otras células plasmáticas, en la cual se describen dos formas la localizada y la multicéntrica, la última con un pronóstico desfavorable por la afección multisistémica con que se presenta. Se describe, además, que ninguno de los hallazgos histológicos son característicos de la enfermedad de Castleman ya que estas alteraciones pueden encontrarse en otras enfermedades autoinmunes (artritis reumatoidea, síndrome de Stjögren, etc).Se realiza una revisión bibliográfica haciendo particular énfasis en la presentación multicéntrica de la enfermedad por la sintomatología sistémica con la cual se presentó nuestro paciente