Tuberculosis en la edad avanzada / Tuberculosis in the old age

RESUMEN

La tuberculosis se ha desplazado en los últimos años hacia edades más avanzadas de la vida, sobre todo en los varones, y ello obliga a tomar en consideración este nuevo factor, la edad, para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad. El diagnóstico de tuberculosis en las personas de edad avanzada presenta más dificultades que en los jóvenes por la existencia de formas atípicas, de enfermedades asociadas y de diferentes reacciones individuales. Si bien el tratamento básico no varía, pues con la quimioterapia asociada se obtienen elevados porcentajes de curación, los medicamentos que se usan producen más reacciones adversas que en los jóvenes y la existencia de otras enfermedades con sus correspondientes tratamientos obligan investigar las posibles interacciones entre todas las drogas que reciben. La quimioprofilaxis antituberculosa en los individuos de edad avanzada es útil pero se deberá enfocar con criterio individual teniendo en cuenta las ventajas e inconvenientes de esta medida. El pronóstico es severo y en estas edades avanzadas los índices de mortalidad continúan elevados