Deber de información del médico hacia el paciente / Physicians duty to patient's information

RESUMEN

La problemática del deber de información del médico tiene connotaciones éticas y jurídicas. En rasgos generales la información que estamos obligados a proporcionar se refiere al diagnóstico, evolución y pronóstico, terapia y eventuales riesgos cuando ellos pueden ser de magnitud, enumeración de tratamientos alternativos cuando ellos existan y, finalmente, indicar las consecuencias de la abstención del tratamiento. La información médica debe ser indelegable; oportuna, de modo que deje margen a un tiempo de reflexión. Además debe adecuarse al grado cultural y de información del paciente y a su eventual condición psíquica. La vía verbal y la vía escrita como medios de información no son excluyentes, sino que pueden complementarse. Así, los instructivos médicos escritos tienen la ventaja de poder extenderse en mayores tópicos que los habituales en una conversación, y ahorran tiempo al médico, si están bien confeccionados, tiempo que puede dedicar a otros menesteres. Tienen, sin embargo, la desventaja de no poder adaptarse al grado cultural, ni tampoco ponen énfasis en las inquietudes más personales de cada paciente. Preguntas básicas son ¿cuánta información debemos proveer? y, ¿en qué forma debe ser provista? sobre estos puntos existe una vasta gama de opiniones. Al respecto es interesante citar los términos de una sentencia de un tribunal norteamericano que enunció debe velarse para que exista la suficiente equidad entre el derecho de información del paciente y, por otra parte, no imponer obligaciones no realistas e innecesarias a los médicos, consecuente con la necesidad que la medicina pueda ser practicada. Agrega más adelante la obligación de dar adecuada información no requiere la declaración de todos los riesgos de una determinada terapia, y finalmente, el médico no está obligado a informar al paciente de riesgos remotos. Importante es recalcar que mientras menos imperativa es una intervención quirúrgica, mayor es la obligación de información. Este concepto es especialmente importante en la cirugía de tipo electiva