Provocación y medición de la velocidad de la onda pulsátil retrograda en sujetos normales e hipertensos sistémicos / Velocity of reflexive arterial pulse wave in normal vs hypertensive subjects

RESUMEN

No existen métodos incruentos de provocación de las ondas retrógradas (OsRs). Aquí se describe que durante la esfigmomanometría compresiva del antebrazo se provoca OsRs que se registran en el brazo con un equipo original que mide la velocidad de la onda anterógrada (VOA) en el segmento braquio-antebraquial y la velocidad de la onda retrógrada (VOR), provocada por la maniobra, en el territorio antebraquio-braquial. El procedimiento: 1) detecta y digitaliza señales de ECG y de oscilopulsos del brazo y del antebrazo y 2) mide la VOA y la VOR (tiempo de conducción/distancia entre detectores brazo-antebrazo y antebrazo-brazo respectivamante). Se estudiaron 30 sujetos normales y 37 con hipertensión arterial (16 con y 21 sin hipertrofia del ventrículo izquierdo), cuyas cifras de presión arterial fueron 121 ñ 11 vs 159 ñ 90 mm Hg, Grupos A y B, respectivamante. Resultados. En todos los casos, menores uno, se provocaron OsRs. La VOA (en metros/segundos) fue de 6.0 ñ 0.9 para el GA vs 7.5 ñ 1.3, p < 0.001 para el GB; la VOR 1.8 ñ 0.3 vs 2.5 ñ 0.7, p< 0.001. Los sujetos del GB con hipertrofia ventricular vs los que no la tuvieron presentaron una mayor VOR (m/s), 2.7 ñ 0.6 vs 2.3 ñ 0.6, p= 0.07. La velocidad aumentada de las OsRs que manifiestan los sujetos con hipertensión arterial vs los normales se debe probablemente al exceso de rigidez arterial que los primeros manifiestan. El metodo aquí propuesto provoca rebotes en forma sencilla, eficaz y reproducible