Transplante livre na reconstrucao do membro inferior. / Free transplantation in reconstruction of the lower limbs

RESUMO

Os autores descrevem sua experiencia com oito casos de transplante livre com microcirurgia na reconstrucao do membro inferior com indicacoes diversas.Restringiram-se a aplicar este tipo de tecnica, so nos casos onde a cirurgia convencional estaria impossibilitada de execucao ou quando se indica em varios tempos cirurgicos, com os retalhos a distancia. Empregam o "Dextran 40" e o acido acetilsalicilico para diminuir a viscosidade sanguinea e a adesividade plaquetaria, como drogas auxiliares na permeabilidade vascular.Reoperaram apenas um caso com 20 horas de P.O. por ter apresentado trombose venosa. Obtiveram integracao total em seis e parcial em dois dos retalhos transplantados. Nos casos em que foi necessaria uma segunda cirurgia quer seja ortopedica ou simplesmente emagrecimento do retalho transplantado, so a efetuaram seis meses apos a primeira