Seguimiento en cáncer de mama / Breast cancer pursuit

RESUMEN

Los conceptos generales sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer mamario han cambiado en años recientes; en el medio latino ocupa el segundo lugar en orden de frecuencia, difiriendo en cada país y dependiendo en muchas ocasiones del medio socieconómico en que se desarrolla. En estratos altos, es frecuente encontrarlo como el cáncer más frecuente. En cualquier forma, la tendencia general es a incrementar sus cifras y proporcionalmente con ellas, a elevar el número global de muertes por esta enfermedad. Esto nos lleva de la mano a considerar que al menos un millón de mujeres en nuestro medio se encuentran en proceso de revisión permanente como consecuencia de su tratamiento, el que ya instituido, requiere de las indicaciones y los cuidados pertinentes para su mejor seguimiento y control. Tradicionalmente se acepta que una vez diagnósticado un caso de cáncer mamario, su control debe extenderse al menos por los siguientes diez años con programas de vigilancia enfocados a la detección temprana de alguna recurrencia, metástasis o un nuevo cáncer primario ipsi o contralateral. Las estrategias para un correcto seguimiento deben incluir un programa adaptado a todas las necesidades para cada caso o grupo de casos, en particular permitiendo que el impacto de la terapia primaria actúe positivamente sobre el riesgo y la posibilidad de recurrencia. Cualquier alteración que salga de la realidad esperada dentro de una completa normalidad, debe ser valorada integralmente incluyendo una serie de estudios de gabinete y de laboratorio que puedan detectar oportunamente la presencia de algún indicio de reactivación tumoral