Enfermedad veno-oclusiva por ingestion de "infusión" de plantas / Veno-occlusive dissease by herbal infussion ingestion

RESUMEN

En el niño la ingestión de Alcaloides Pirrolizidinas producen una endoflebitis de las venas hepáticas con el consiguiente desarrollo de Enfermedad Veno-Oclusiva que simula un Síndrome de Budd Chiari. También la ingestión de Aceites volátiles que se encuentran en numerosas plantas son capaces, por su efecto tóxico de producir esta patología. Presentamos el caso de 2 niños de sexo masculino provenientes del medio rural y urbano de 16 y 19 meses de edad respectivamente que recibieron "infusión" de plantas PAZOTE Chenopodium ambrosoides y una mezcla de POLEO Saturcia bronnei con TILO Tilia Europea, con propósitos medicamentosos y posterior a ello, presentaron en forma aguda aumento de volumen del abdomen, ascitis y hepatomegalia progresiva, con alaninoaminotransferasas elevadas, disminución de la actividad de tromboplastina y del tiempo de protrombina, con signos de hipertensión portal y edema generalizado. La biopsia hepática reportó en ambos casos extensas zonas hemorrágicas intraparenquimatosas con necrosis hepato celular masiva, fibrosis septal severa y focal y engrosamiento del endotelio de los vasos intrahepáticos. La evolución clínica de ambos fue a la CIRROSIS HEPATICA