Alteraciones del metabolismo de la glucosa en enfermedades crónicas del higado: un módelo gráfico-matemático / Impairment of glucose disposal in chronic liver disease: a mathematic-graphic model: assesment

RESUMEN

En los pacientes con cirrosis, resulta frecuente la alteración del metabolismo de la glucosa y del buen control en la diabetes mellitus. Nosotros estudiamos bajo condiciones controladas la tolerancia a la glucosa en 12 pacientes con enfermedad hepática crónica de diversos grados de severidad; pero sin clínica compatible con diabetes mellitus, y en ellos analizamos los siguientes parámetros descenso de la glicemia por minuto; volumen de distribución de la glucosa; Tiempo medio de la glucosa; fracción de glucosa libre en el tiempo cero; la media de la captación de glucosa por la célula por minuto y por kilogramo de peso corporal. La glucosa en ayunas y la concentración de glucosa en el tiempo cero expresada en miligramos por ciento, fueron determinadas con el objeto de establecer posibles diferencias del metabolismo de la glucosa que fuesen explicables por diferencias en la asimilación de la misma. Los resultados muestran que en pacientes con enfermedad hepática crónica, la tolerancia a la glucosa fue anormal en un 883.3 por ciento y normal en el 16.7 por ciento de los pacientes y en 100 por ciento del grupo control. En cada prueba de respuesta a la administración de glucosa fue analizado el resultado relacionado gráficamente el logaritmo de la concentración de glucosa en relación al tiempo. para los puntos entre 60 y 120 minutos, se obtuvo una relación lineal y mostró un descenso exponencial en la concentración de glucosa por minuto, tal como lo han descrito otros observadores. Los valores de concentración de glucosa que se observaron en el 883.3 por ciento de los pacientes con enfermedad hepática crónica fueron 0,54 ñ 0.17, y se encontró una diferencia estadísticamente significativa (p<0.05) al ser comparado con el 100 por ciento de los sujetos controles (1.8 ñ 0.08)