Enfermedad inflamatoria idiopática de la órbita: (pseudotumor orbitario) / Idiopathic orbital inflammatory disease: (orbitary pseudotumor)

RESUMEN

El propósito de este estudio fue la revisión de nuestra experiencia clínica con 24 casos observados de enfermedad inflamatoria idiopática de la órbita entre 1980 y 1996, el cuadro clínico de los pacientes fue evaluado retrospectivamente en la Unidad de Neuro-Oftalmología del Hospital Vargas de Caracas. Pacientes con promedio de edades desde 13 a 76 (media 42,66) años. Los tres signos principales más comunes fueron Proptosis (74,99 por ciento), Dolor periorbitario (58,33 por ciento), Diplopía (54,16 por ciento). El diagnóstico fue realizado por clínica y estudios complementarios. Patrones imagenológicos fueron observados en 10 casos, siendo la enfermedad inflamatoria difusa la más común, segudo por el Síndrome Tolosa Hunt (3 casos). Dacrioadenitis (3 casos) y periescleritis (1 caso). La respuesta a tratamiento fue conocida para 18 de los 24 casos clasificados imagenológicamente. El tratamiento con altas dosis de corticosteroides fue bueno en 11 de 24 (45,83 por ciento) de los casos. Dos casos resistentes a corticosteroides fueron tratados con radioterapia. Un caso resistente respondió a ciclofosfamida. Tres casos adicionales tuvieron remisión espontánea. Sin embargo, 16 de 24 pacientes (66,67 por ciento) tuvieron una eventual buen resulatdo. En base a estos resultados recomendamos el uso de corticosteroides como tratamiento inicial en pacientes con EIIO