Trombosis arterial de extremidades superiores asociado a estados de hipercoagulabilidad / Arterial thrombosis of lower extremities associated to hypercoagulability states

RESUMEN

Los estados de hipercoagulabilidad se asocian frecuentemente a trombosis vasculares. Estos afectan de preferencia al territorio venoso, caracterizándose principalmente por episodios recurrentes de trombosis venosas que afectan a las extremidades inferiores. Sin embargo, también se los ha asociado a trombosis del territorio arterial, afectando arterias pequeñas como las cerebrales, retina y coronarias. Pero también se las ha visto en trombosis de arterias de mayor calibre como son las renales y muy especialmente en territorio de extremidades inferiores, dándose en gente joven con muy mal pronóstico en cuanto a los resultados de revascularización, resultando en oclusiones precoces de puentes arteriales y mayor frecuencia de pérdida de la extremidad. Esto, a su vez, se asocia a enfermedad ateroesclerótica precoz en jóvenes y arterias del tipo hipoplásticas. En la literatura nacional y extranjera no se describen compromiso trombótico arterial de extremidades superiores asociados a estos estados de hipercoagulabilidad, por lo que el objetivo de esta presentación es el reporte de dos casos de oclusión de extremidades superiores asociados a estos estados, con déficit de antitrombina III y de proteína C respectivamente. Se concluye que es importante la investigación de estos estados de hipercoagulabilidad en pacientes jóvenes con patología arterial oclusiva una vez descartadas otras causas y en especial en pacientes que presentan oclusión precoz de puentes arteriales