Luxación recidivante de hombro: operación de Bristow-Latarget: técnica quirúrgica y resultados / Recurrent shoulder dislocation: Bristow-Latarget procedure

RESUMEN

El procedimiento de Bristow-Latarget fue descripto entre los años 1954-1958, sufriendo posteriormente numerosas modificaciones. Consiste en la colocación de un injerto óseo pediculado formado por la apófisis coracoides resecada y el tendón del coraco-biceps, implantado y atornillado en la cara anterior de la glenoides. DïAngelo, en 1971, transfiere el pectoral menor hacia la tuberosidad mayor del húmero a la manera de Dickson-OïDell para crear un mejor sinergismo funcional. Se analizan las propiedades mecánicas y biológicas del injerto óseo pediculado para cumplir con los objetivos de la operación, que son evitar las recidivas, creando estabilidad en abducción y rotacción externa, sin limitar la función. Se evalúan los resultados obtenidos en 19 hombros (18 pacientes), de 22 casos operados entre 1976 y hasta la fecha, utilizando la metodología propuesta por Rowe en 1978. El tiempo de inmovilización en el postoperatorio fue de 22 días de promedio. La única complicación, no dependiente de la técnica quirúrgica, fue una migración del tornillo por una crisis convulsiva en un paciente epiléptico. Se analizan asimismo las lesiones encontradas en el labrum y en el reborde glenoideo, así como la limitación de la movilidad y el porcentaje de recidivas