El laboratorio en el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las hepatitis virales / The laboratory in the diagnosis evaluation and follow up of viral hepatitis

RESUMEN

Se revisan los métodos utiles en el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las hepatitis virales conocidas actualmente: A, B, C, D, E y G. Se analizan las "pruebas funcionales hepáticas", la importancia de los marcadores serólogos (método inmunoenzimático: Elisa) la aplicación de la "tecnología de biología molecular" (PCR, tecnología de bDNA o bRNA y determinación de la carga viral) para las hepatitis virales. Se evalúan los procedimientos empleados actualmente para el diagnóstico y seguimiento de las hepatitis A, B aguda y crónica, C aguda y crónica, D aguda y crónica, F y G. Asi mismo, se analiza la importancia y el significado de los métodos de biología molecular en la confirmación diagnóstica y de su utilidad en el seguimiento de las hepatitis virales en pacientes sometidos a tratamiento. Por último se trata de hacer un enfoque racional para el empleo de un mínimo de pruebas serológicas para determinar la etiología de las hepatitis virales agudas y crónicas. En conclusión, cuando el clínico realiza un diagnóstico de hepatitis viral, aguda o crónica, tiene la necesidad de indicar los exámenes apropiados para llegar a un diagnóstico preciso, y, de esta manera tomar las decisiones en relación a la conducta a seguir. Para ello, es imprescindible tener conocimiento de las diferentes pruebas serológicas y de la tecnología de biologia molecular que existen, para utilizar las más útiles y pertinentes y lograr con su aplicación el propósito que se persigue: un diagnóstico determinado, un seguimiento