Histopatología de la hepatitis viral / Histopathology of viral hepatitis

RESUMEN

La clasificación más utilizada de las hepatitis virales desde el punto de vista histológico es en Hepatitis viral típica, Hepatitis viral aguda con necrosis masiva, Hepatitis viral colestática y hepatitis viral crónica. Los cambios morfológicos en la fase aguda de la infección por virus A,B y probablemente C, son similares y más que un cambio único, el diagnóstico de hepatitis viral se establece por una combinación de hallazgos. La hepatitis crónica se caracteriza, histologicamente, por la presencia de grados variables de necrosis hepatocelular e inflamación; la progresión de la enfermedad se manifiesta por el desarrollo de fibrosis; adicionalmente, pueden encontrarse elementos morfológicos diagnósticos o, por lo menos, sugestivos de la etiología. El diagnóstico histológico de las hepatitis crónicas debe incluir, en lo posible, la etiología, el grado de actividad necroinflamatoria y la progresión de la enfermedad; es decir, la presencia de cirrosis o fibrosis. Para esto es necesario que el clínico suministre al patólogo todos los datos pertinentes como son los antecedentes, pruebas de laboratorio y serológicas y estudios imagenológicos