Dacriocistorrinostomia intranasal: contribuiçäo ao tratamento cirúrgico / Intranasal dacryocystorhinostomy: contribution to surgical treatment

RESUMO

Este trabalho tem por objetivo comparar os resultados cirúrgicos pós-operatórios das cirurgias de dacriocistorrinostomia externa convencional com a cirurgia de dacriocistorrinostomia intranasal, variante da cirurgia de WEST (1911). Para a realizaçäo deste estudo foram tomados dois grupos distintos de pacientes. O primeiro (grupo a), formado por 21 (vinte e um) pacientes submetidos à dacriocistorrinostomia externa, e o segundo (grupo b) por pacientes submetidos à dacriocistorrinostomia intranasal. Esta última técnica desenvolveu-se a partir da utilizaçäo de dissecçäo cadavérica, direcionada mais especificamente à reconstruçäo do ducto nasolacrimal, com a confecçäo de retalho, detalhe que possibilita a manutençäo da drenagem lacrimal tanto para o seio maxilar, quanto para a fossa nasal. Constatou-se, na avaliaçäo dos resultados, que a idade näo apresentou diferença estatística significativa, havendo uma predominância do gênero masculino sobre o feminino, que a etiologia inflamatória é o principal fator de indicaçäo para a cirurgia de dacriocistorrinostomia intranasal e externa, e que a incidência no lado esquerdo é maior que no direito. Constatou-se ainda que a obstruçäo do ducto nasolacrimal apresenta uma incidência muito maior em relaçäo à obstruçäo canalicular e do ponto lacrimal. Verificou-se ainda que o índice de cirurgias secundárias é praticamente o mesmo nos dois grupos. Observou-se, através de uma análise inferencial, que as técnicas cirúrgicas se equivalem. Concluiu-se, entretanto, que a nova técnica apresenta melhor resultado estético