Lupus eritematoso sistémico: experiencia con 181 casos / Systemic lupus erythematosus: experience in 181 cases

RESUMEN

Objetivo: Determinar las características clínicas y curso de 181 pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico, diagnosticados y seguidos durante un período de 21 años. Metodología: Estudio retrospectivo de enero de 1973 a diciembre de 1983 realizado en pacientes del Hospital General San Juan de Dios y de la Clínica de Enfermedades Reumáticas (Privada). Resultados: Se analizaron 113 (62.4) pacientes del Hospital General y 68 (37.6) de la Clínica Privada. El 93.9 fueron del sexo femenino y el 80.1 fue del grupo adulto. La paciente de menor edad fue de 3 años y de 55 la de mayor edad. El 50 de los pacientes tuvieron más de 5 criterios diagnósticos, hubo 6 con sólo 3 criterios y 12 con más de 7 criterios. Al momento del diagnóstico la artropatía se presentó en el 91.7 de los casos, seguido por fiebre en 68.5, afección cutánea en el 57.4 y orina anormal en el 49.7El 51.4 de los pacientes experimentaron reactivaciones y la afección renal fue la manifestación más frecuente de las mismas. Los pacientes fueron seguidos por un período promedio de 4 años con 7.5 meses (rango de 1 mes a 19 años 9 meses). Se encuentran aún bajo tratamiento 91 (50.3) y se han perdido de seguimiento 41 (22.6). En remisión total, ya sin tratamiento, se encuentran 6 pacientes (3.3). Han fallecido 43 (23.8) y la infección fue la causa más frecuente de muerte, seguidos por la afección renal y la psicosis. Conclusiones:La enfermedad predomina en mujeres, con relación de 151 Las manifestaciones fueron similares para los distintos grupos de pacientes, pero la frecuencia de orina anormal fue mayor en pacientes del Hospital General (p= <0.01) y el hallazgo de glomerulonefritis proliferativa difusa lo fue en pacientes del grupo juve...