Fiebre reumatica del adulto: la nueva imitadora. / Rheumatic fever in adult: the new imitative

RESUMEN

Se presentan 10 casos con fiebre reumatica del adulto (artritis post-estreptococica), cuyas manifestaciones clinicas se caracterizaron por artralgias-artritis que afectaban especialmente miembros inferiores (rodillas, tobillos, caderas) de caracter aditivo y en algunos de tipo migratorio simetrico, afebriles en los casos recidivantes, que se iniciaron despues de una afeccion amigdalina. La iniciacion de la artropatia se hizo en un caso al cuarto dia, y en los demas fue variable, pero en ninguno se presento despues de la tercera semana. Los pacientes respondieron al tratamiento con acido acetilsalicilico y penicilina benzatinica en forma rapida y en el transcurso de la prevencion secundaria con penicilina no se han presentado recidivas. Queremos resaltar la diversidad de diagnosticos que se hicieron y la poca respuesta a otros esquemas terapeuticos;la imitacion de otras enfermedades reumaticas hace que la artropatia post-estreptococica sea de dificil diagnostico. Pensamos que este trabajo debe alertar a los medicos del pais para que se tenga en cuenta el diagnostico de fiebre reumatica en el adulto