Implementación del método rápido de diagnóstico de virus por inmunofluorescencia en niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas / A quick viral diagnostic method by immunofluorescence in acute respiratoty illnes in hospitalized children

RESUMEN

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen una causa importante de morbimortalidad en pediatría donde los virus tienen un papel relevante, los cuales pueden ser diagnosticados por la inmunofluorescencia directa IFD con sensibilidad similar al aislamiento en cultivos. El objetivo del estudio fue evaluar la frecuencia de agentes virales asociados a IRA en niños internados por esta causa en diferentes hospitales del país y conocer el aspecto clínico-epidemiológico. Se realizó un estudio de corte transversal donde se analizaron por inmunofluorescencia, aspirados nasofaríngeos, secreciones traqueales, nasales, lavados bronquiales. Se estudiaron 111 muestras de enero a octubre de 1997 de niños de 15 días a 10 años identificándose un agente viral en 59 de los casos. Los agentes hallados fueron Virus Sincicial Respiratorio (VSR) 47 por ciento, el Parainfluenza 1, 2, 3 (5,4 por ciento), el Adenovirus(3,6 por ciento), el Influenza A (5,4 por ciento), Influenza B (1,8 por ciento). Los patrones clínicos fueron Bronquiolitis (49 por ciento), Neumonías (42 por ciento) y Croup (8,5 por ciento). Los VSR se identificaron con mayor frecuencia con pico en agosto; (63 por ciento) en lactantes menores. El virus de influenza A se presentó con temporalidad similar y se relacionó con casos severos en niños mayores de 5 años, en el Chaco. El Parainfluenza se observó en menores de 1 año. El Adenovirus fue más esporádico pero uno de ellos se relacionó a un caso fatal. Se observaron asociaciones de agentes virales. Con esta técnica diagnóstico útil se dispone del primer dato sobre la epidemiología de las afecciones respiratorias agudas de probable etiología viral en la población infantil del país que requirió hospitalización, siendo similar a lo observado en otros países