Malformaciones congénitas en hijos de madres con epilepsia / Congenital malformations in children from epileptic mothers

RESUMEN

En el presente trabajo se analizaron los hallazgos de anomalías fetales en hijos de madres con epilepsia, de una investigación prospectiva iniciada en 1978. La muestra actual en análisis la integran 256 niños hijos de 143 madres con epilepsia expuestas o no a terapia antiepiléptica durante el primer trimestre de gestación. En el grupo control 8 niños presentaron anomalías fetales (3,1 por ciento), en la muestra en estudio 23 (9 por ciento). En el grupo de madres sin tratamiento y sin crisis, 5 niños sufrieron de anomalías (5,3 por ciento), número que subió a 18 (11,0 por ciento) cuando fueron expuestas a fármacos. Si la madre recibió sólo un fármaco 9 (8,7 por ciento) de 103 niños presentaron anomalías y 6 (14,2 por ciento) de 42 niños cuando la madre fue tratada con más de una droga. El grupo de más alto riesgo a presentar anomalías fetales son los pacientes con politerapia y crisis convulsiva tónico-clónica generalizada (16,6 por ciento). Cuatro niños presentaron anomalías mayores 3 cardíacas, en uno de ellos se asoció anomalía renal, y uno con fisura labio palatina. Las anomalías menores fueron las más frecuentes, especialmente dismorfias digitales y faciales