Efectos agudos de las partículas respirables y del dióxido de azufre sobre la salud respiratoria en niños del área industrial de Puchuncaví, Chile / Acute effects of breathable particulate matter and of sulfur dioxide on the respiratory health of children in the industrial area of Puchuncaví, Chile

RESUMEN

Se investigó el efecto agudo de la contaminación atmosférica sobre la salud respiratoria en 114 niños de 6 a 12 años de edad, residentes en la zona industrial de Puchuncaví, V Región de Chile: 57 con síntomas respiratorios crónicos y 57 asintomáticos. Durante 66 días se midieron diariamente los niveles de partículas respirables de tamaño <10 um (PM10) y de dióxido de azufre (SO2) en el aire. Los participantes fueron seleccionados y clasificados según su susceptibilidad a la enfermedad respiratoria crónica, para lo cual se utilizó un cuestionario de síntomas respiratorios aplicado a un total de 882 niños residentes en el área de influencia de las emisiones de una fundición de cobre y de una central termoeléctrica. Diariamente se registraron el flujo espiratorio máximo (FEM) y la incidencia de síntomas respiratorios. La asociación de los niveles de PM10 y SO2 con el FEM y la incidencia de tos, expectoración, sibilancias, disnea y uso de broncodilatadores fue estimada por modelos de regresión (ecuaciones estimativas generalizadas). En los niños inicialmente asintomáticos, un incremento de 50 ug/m3 en el nivel medio diario de SO2 dio lugar a una reducción de -1,42 L/min (intervalo de confianza de 95 por ciento (IC 95 por ciento): -2,84 a -0,71) en el FEM del día siguiente, mientras que un aumento de 30 ug/m3 en la concentración acumulada de tres días de PM10 produjo una disminución de -2,84 L/min (IC95 por ciento: -4,26 a 0,00). Con respecto a los síntomas, un aumento de 30 ug/m3 en el nivel medio semanal de PM10 se relacionó con un incremento de 26 por ciento (razón de posibilidades (RP) = 1,26; IC95 por ciento:1,01 a 1,57) en la incidencia de tos y de 23 por ciento (RP =1,23; IC95 por ciento:1,00 a 1,50) en la incidencia de expectoración un aumento de 50 ug/m3 en el nivel medio de SO2 durante tres días se asoció a un incremento de 5 por ciento (RP=1,05; IC95 por ciento: 1,00 a 1,10) en la incidencia de expectoración y un aumento de 30 (ug/m3 en el promedio diario de PM10 incrementó el uso de broncodilatadores dos días más tarde en 10 por ciento (RP=1,10; IC95 por ciento: 1,03 a 1,18)