Miocarditis viral: presentación de un caso y revisión de la literatura / Viral myocarditis: a report of a case and literature review

RESUMEN

Las miocarditis son padecimientos inflamatorios no isquémicos que se caracterizan por daño al miocardio e infiltrado inflamatorio de células mononucleares. Sus causas son múltiples, por lo que debe hacerse un diagnóstico diferencial, en particular, con el infarto agudo al miocardio. Presentamos el caso de un hombre de 24 años, hijo adoptivo, que refiere haber sufrido, a los 18 años, crisis convulsivas originadas por una infección inespecífica. Recibió tratamiento médico basado en antifímicos por tiempo no definido. Inicia el padecimiento actual 48 h antes de su ingreso son artralgias, mialgias, cefalea, dolor faríngeo y luego, con fiebre de 40ºC. A su ingreso al hospital se observa hipotenso, con ruidos cardiacos débiles sin agregados, y crisis convulsivas tónicas posteriores, hipotensión, bradicardia, arritmias cardiacas, bloqueo auriculoventricular completo. El electrocardiograma indicó infarto agudo al miocardio extenso y bloqueo de la rama derecha. La salud del paciente se deterioró con rapidez y falleció con el diagnóstico de infarto anterior extenso. Al realizar la autopsia, se encontró cardiomegalia con hemotórax bilateral y miocarditis de posible causa viral además de encefalopatía hipóxica