Validación de un instrumento para evaluar la competencia clínica del médico familiar / Validation of an instrument to evaluate clinical competence in the family physician

RESUMEN

Este estudio detalla de manera pormenorizada la construcción y validación de un instrumento que explora la forma en que el médico familiar maneja el estudio integrador de la salud familiar. Se construyó tomando como base historias familiares. Se validó mediante cuatro rondas de expertos, las tres primeras con especialistas en medicina familiar e investigadores en educación y la cuarta con profesores del curso de medicina familiar. Se aplicó en tres ocasiones a poblaciones piloto. La primera para estimar la consistencia del instrumento con un grupo de residentes de la especialidad, que obtuvo un coeficiente con prueba de Kuder Richardson de 0.95 y comparando entre primera y segunda aplicación la prueba de Kappa ponderada permitió identificar la consistencia de la población que obtuvo un índice de 28. La segunda aplicación se efectuó con un grupo de alumnos de nivel técnico, a fin de estimar lo explicable por efecos del azar. La tercera aplicación se fectuó a un grupo de médicos aspirantes y después de un curso propedéutico. Los resultados mostraron que el instrumento cumple con los requisitos de validez y confiabilidad necesarios para evaluar el desarrollo de aptitudes complejas propias de lo que se denomina competencia clínica. En conclusión, el instrumento puede ser utilizado por los profesores de medicina familiar para evaluar de una forma más integradora y profunda rasgos relevantes que se relacionan con la forma en que el alumno elaboro su propio conocimiento