Peritonite granulomatosa induzida por talco e fibras de celulose / Granulomatous peritonitis induced by talc and cellulose fibers
Rev. ciênc. méd., (Campinas)
;
8(1): 23-7, jan.-abr. 1999. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-267181
RESUMO
O peritônio reage ao contato com corpos estranhos, numa intensidade paralela às características do material envolvido e sua interaçäo com o hospedeiro. A forma de reaçäo mais conhecida é o granuloma ao talco (silicato de magnésio) utilizado, no passado, como lubrificante seco de luvas cirúrgicas. Ela é freqüentemente confundida com tuberculose ou carcinomatose. Comumente desenvolvem-se ascite, micronódulos peritoniais e aderências. Também a fibra de celulose, oriunda de vestuário e máscaras cirúrgicas descartáveis é capaz de induzir peritonite granulomatosa. Os autores relatam o caso de uma paciente com história de cirurgia no intestino delgado e apendicectomia há 14 anos. Por ocasiäo de uma colecistectomia via laparoscópica foram observados micronódulos peritoniais, em alças intestinais, fígado e vísceras pélvicas. O exame histológico mostrou granulomas tuberculóides com necrose caseosa central exibindo material filamentoso acastanhado, sugestivo de celulose e, a luz polarizada, grande número de cristais (sílica). As coloraçöes especiais para pesquisa de fungos e BAAR resultaram negativas. Os diagnósticos diferenciais incluem processos infecciosos que foram descartados às coloraçöes e carcinomatose que foi afastada ao exame histológico. Trata-se de peritonite assintomática e desprovida de complicaçöes a despeito da exuberância dos achados laparoscópicos.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Peritonitis
/
Talc
/
Granuloma, Foreign-Body
/
Gloves, Surgical
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. ciênc. méd., (Campinas)
Year:
1999
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
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