Morbilidad y mortalidad post operatorias por laparotomía exploratoria en cáncer gástrico avanzado / Morbilidad and mortality post operative for exploratory laparotomía in advanced gastric cancer

RESUMEN

Objetivo: Analizar los factores relacionados a la morbilidad y mortalidad de la lapartomía exploratoria (LE) en pacientes con cáncer gástrico irresecable. Diseño del estudio revisión rertospectiva de las historias clínicas de pacientes con cáncer gástrico irresecable a quienes no fue factible realizarles ningún procedimiento paliativo en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas entre 1980 y 1993. Los factores analizados fueron edad, sexo hemoglobina, albúmina, riesgo quirúrgico, ascitis, extensión de la enfermedad, tiempo operatorio y morbilidad y mortalidad post operatorias. Resultados: 234 pacientes con cáncer gástrico avanzado irresecable sólo tuvieron LE con una morbilidad y mortalidad de 11.5 por ciento y 9.0, respectivamente. La neumonía fue la principal causa de morbilidad y mortalidad post operatorías. La presencia de ascitis y de metástasis hepática demostraron ser factores asociados con la morbilidad post operatoria (p menor 0.05). Los factores de pronóstico de mortalidad post operatoria fueron el riesgo quirúrgico 3-5 y la presencia de ascitis (p menor 0.01). Conclusiones: la mortalidad post operatoria de la LE en pacientes con cáncer gástrico irresecable estuvo asociada al riesgo quirúrgico y a la presencia de ascitis.