Enzimas miocárdicas na cirurgia de revascularização sem circulação extracorpórea / Myocardial enzymes in revascularization surgery without extracorporeal circulation
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
15(2): 105-8, abr.-jun. 2000.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-267951
RESUMO
INTRODUÇÃO:
A cirurgia cardíaca com o coração batendo está sendo cada vez mais utilizada para minimizar danos cerebrais, renais e outros. Porém, a incidência de infarto nos períodos per e pós-operatório e seu efeito a longo prazo, especialmente quando esta técnica é comparada às tradicionais, ainda não foi totalmente esclarecida. CASUÍSTICA EMÉTODOS:
Um estudo retrospectivo de 303 pacientes (122 sem CEC, 181 com CEC) foi realizado de fevereiro/97 a fevereiro/99. Dosagens de CK-MB e eletrocardiogramas foram avaliados nos períodos per e pós-operatório, troponina T (TnT) foi medida no período pós-operatório. Os dois grupos foram comparáveis quanto a idade (65 Ý 10 anos vs. 65 Ý 9 anos), classificações CCS e NYHA.RESULTADOS:
O número médio de enxertos com CEC foi de 3,10 vs. 2,26 sem CE. Infarto peri-operatório, assim como morbidade e mortalidade (7/181 vs. 6/122) foram comparáveis. Apesar de mais elevados no grupo com CEC, os níveis pós-operatórios de CK-MB e troponina T não atingiram diferença estatística, tendo sido observados 21 infartos agudos por critérios bioquímicos que se distribuíram igualmente entre os grupos. Uma correlação inversa entre o número de enxertos e a liberação de troponina foi observada na fase inicial da nossa experiência sem CEC. Não houve relação entre a localização do enxerto e a incidência de infarto ou liberação de troponina.CONCLUSÃO:
A proteção miocárdica, morbidade e mortalidade obtidas com as duas técnicas de revascularização estudadas foram semelhantes. Considerando os efeitos adversos da CEC, já documentados na literatura, particularmente sobre os sistemas neurológico, respiratório e renal sugerimos esta técnica como uma alternativa segura para a revascularização miocárdica
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Myocardial Revascularization
/
Myocardium
Type of study:
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
General Surgery
Year:
2000
Type:
Article
/
Congress and conference
Affiliation country:
Brazil
/
United States
Institution/Affiliation country:
Buffalo VA Medical Center/US
/
Clinica Santa Helena/BR
/
University of New York at Buffalo/US
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS