Neuralgia residual crónica como complicación postoperatoria de cirugía inguinal / Chronic residual neuralgia as postoperative complication of inguinal surgery

RESUMEN

Introducción: Las neuralgias postoperatorias son complicaciones pocas veces reconocidas por el cirujano y demás médicos tratantes, presentando una incidencia aproximada del 3 por ciento. Objetivos: Presentar el caso clínico de un paciente portador de una neuralgia residual crónica por lesión de las ramas sensitivas de los nervios abdominogenitales y de la rama genital del nervio femorocrural, posterior a una cirugía inguinal. Revisar los mecanismos productores de la neuralgia, la anatomía de los nervios involucrados, los tipos de neuralgias del área inguinofemoral, su diagnóstico y tratamiento. Caso clínico Paciente de sexo masculino que consulta por dolor y alodinia localizados en el área inguinofemoral, de aparición posterior a una intervención quirúrgica inguinal. Hecho el diagnóstico de neuralgia residual crónica dos años después del antecedente quirúrgico, se establece un plan terapéutico basado en carbamacepina oral (rotada más tarde por clonacepán) e infiltración con anestésicos locales y corticoides, tratamiento que resulta exitoso. Conclusiones: Las neuralgias postoperatorias son síndromes dolorosos que deben ser reconocidos por el cirujano tratante y el especialista en dolor para su diagnóstico oportuno y su tratamiento adecuado.