Estudo dos critérios clínicos para requisiçäo de radiografias de tórax em um hospital universitário (Salvador, Bahia) / Study of clinical criteria for the request of chest X-rays in an University Hospital (Salvador, Bahia)

RESUMO

Apesar dos avanços tecnológicos no diagnóstico por imagem, a radiografia torácica continua a ser um dos exames mais úteis, sendo, portanto, bastante requisitado. Este trabalho estudou os critérios que o médico considera na hora da requisiçäo da radiografia tóracica. Foram analisadas 318 radiografias de tórax, encontrando-se 69, 8 por cento (222/318) de radiografias normais ou com anormalidades clinicamente insignificantes. Outras 96 radiografias(30, 2 por cento) apresentaram alteraçöes clinicamente significantes, que estiveram positivamente associadas à faixa etária do paciente (p<0, 0000003), à finalidade de acompanhamento de doença (p<0, 05), à qualidaade histórica clínica (p<0, 0003) e à presença de achados cardiovasculares à história (p<0, 00000003). No entanto, estiveram negativamente associados com a presença de anormalidades significantes o atendimento no ambulatório de Otorringologia (p<0, 01) e a presença de achados otorrinolaringológicos à história (p<0, 004). Conclui-se que a melhoria da qualidade da história clínica deve ser estimulada como estratégia, dentre outras possíveis, para reduçäo das requisiçöes de radiografias de tórax desnecessárias