Abuso en la formulación de cuatro antibióticos / Misuse in the prescription of 4 antibiotics

RESUMEN

Se presentan los resultados sobre el uso de cuatro antibióticos utilizados en los centros de atención ambulatoria del Instituto de los Seguros Sociales (ISS) de Bogotá. Los antibióticos analizados fueron la penicilina benzatínica, las penicilinas orales resistentes a las penicilinasas, las cefalosporinas orales y la espectinomicina, las cuales por sus indicaciones específicas y restringidas permitían fácilmente el cotejamiento con normas implícitas de uso. Se detectaron todas las fórmulas que contenían cualquiera de estos antibióticos en tres días diferentes consecutivos y se revisaron las historias clínicas para determinar las razones de su formulación. De las 199 prescripciones de penicilina benzatínica en que pudieron documentarse las razones de su formulación solament en el 50% existió una adherencia parcial a los parámetros de uso. Sobre las penicilinas resistentes, en menos de 10% de los casos podría estar justificada su administración. En los casos de las cefalosporinas orales y la espectinomicina parece que en ninguno de los casos estaba realmente justificada su selección como antibiótico de primera elección. Se concluye que la formulación de antibióticos en los centros estudiados adolece de serias fallas en los aspectos de selección de medicamentos, duración y dosificación y en los criterios clínicos de uso