Patologías del líquido amniótico: I: Polihidramnios: incidencia y repercusión perinatal / Pathologics of the amniotic fluid: I: Polyhydramnios perinatal repercussion and incidence

RESUMEN

Conocer la incidencia del polihidramnios por ultrasonido y su repercusión perinatal. Se realizó un estudio descriptivo en 4.155 pacientes durante 1988-1998 diagnosticándose 161 casos. Se empleó el índice del líquido amniótico para diagnóstico. Servicio de Perinatología, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello, Estado Carabobo, Venezuela. La incidencia fue de 3,87 por ciento. Las principales patologías relacionadas fueron la diabetes 48 por ciento (48 casos), macrosonomía fetal 25 por ciento (25 casos), incompatibilidad Rh-9 por ciento (9 casos), malformación fetal 6 por ciento (6 casos). Se atendieron en el hospital 86 pacientes, 67,44 por ciento fueron cesáreas (58 casos) y parto vaginal 32,56 por ciento (28 pacientes). Hubo tratamiento médico en 22,09 por ciento (19 casos), amniocentesis descompresiva 1,16 por ciento (1 caso). La principal morbilidad materna fue el parto pretérmino 10,47 por ciento (9 pacientes) y rotura prematura de membranas 3,49 por ciento (3 pacientes). La morbilidad perinatal global 70, 93 por ciento (61 casos) dado por la macrosomía neonatal 27,91 por ciento (24 recien nacidos), prematurez 10,47 por ciento (9 casos) y malformaciones 8,14 por ciento (7 casos); con una mortalidad perinatal de 17,44 por ciento (15 casos), fetal 5,81 por ciento (5 casos) y neonatal 11,63 por ciento (10 casos). La identificación ecográfica de polihidramnios nos obliga a una exhaustiva pesquisa de las patologías relacionadas para abatir la elevada morbi mortalidad perinatal