A Lei de Wagner-Grossman é aplicável nas paralisias da laringe? / Is the Wagner-Grossman's law aplicable to laryns paralysis?

RESUMO

Objetivos: O presente trabalho teve como objetivo determinar os fatores que podem influenciar a posiçäo assumida pela prega vocal (PV), em casos de paralisia dos nervos laríngeos recorrente (NLR) e superior (NLS). Material e método: Para tanto, foram utilizados ratos, nos quais se provocou a paralisia da PV de acordo com os seguintes procedimentos: Grupo A: realizados cortes no NLR em alturas diferentes, em 20 ratos; Grupo B: realizados cortes no NLR e de fibras do músculo cricotireóideo, em 15 ratos; Grupo C: realizado corte do NLR, obedecendo o movimento da PV no ciclo respiratório, em 7 ratos. Discussäo: Observou-se que a prega vocal permanecia em posiçäo pára-mediana (PPM) na grande maioria dos casos, mesmo quando as fibras do músculo cricotireóideo foram seccionadas ou o músculo foi denervado. Nesta última situaçäo, observou-se que em 20 por cento dos ratos, a PV se mantinha em posiçäo lateral (PL). Nos casos em que o corte do NLR se fazia segundo o ciclo respiratório, a posiçäo da prega era PPM, mesmo quando o corte ocorria em inspiraçäo. Neste caso, a PV, entäo abduzida, se desloca rapidamente para a linha mediana, como se estivesse sendo puxada. Conclusäo: Conclui-se que, nos ratos, a posiçäo da PV independe da reinervaçäo, da sincinesia e da inervaçäo residual, principalmente do músculo cricotireóideo. O movimento da PV quando da secçäo do NLR durante a inspiraçäo sugere a açäo de forças elásticas