Valor diagnóstico de la histerosalpingografía en infertilidad / Diagnostic value of hysterosalpingography in infertility

RESUMEN

Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de la histerosalpingografía (HSG) mediante la investigación de la correlación existente entre la interpretación de la HSG y los subsecuentes hallazgos quirúrgicos. Diseño: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, realizado en la Unidad de Reproducción Humana (URH) del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) de EsSalud. Material y método: Se estudió 99 casos de pacientes que acudieron a la URH. Para la interpretación de las anomalías del "oviducto" en la HSG se empleó la clasificación descrita por Gomel y Taylor, y para la recolección de los casos se diseñó una ficha en la cual se registró los resultados como normal o anormal. Resultados: De los 99 casos estudiados, en 20 casos la HSG fue interpretada como normal y durante la intervención quirúrgica se confirmó dicho resultado en 16 casos (80 por ciento) en 4 casos (20 por ciento) se encontró falsos negativos. En 79 casos, la HSG fue interpretada cono anormal y el hallazgo quirúrgico confirmó la presencia de patología tubárica en 73 casos (92.4 por ciento) mientras que en 6 casos (76 por ciento) se encontró trompas uterinas de características normales, es decir, falsos positivo. Por lo tanto, de los 99 casos, en 89 de ellos (90 por ciento) la interpretación de la HSG fue confirmada por los hallazgos quirúrgicos subsecuentes. Conclusiones: A pesar del advenimiento de nuevas tecnologías, la HSG sigue siendo una prueba de gran valor diagnóstico. En este estudio la falta de correlación entre la interpretación de la HSG y los subsecuentes hallazgos en la laparoscopía y/o laparotomía sólo fue del 10 por ciento. El valor predictivo positivo fue 92 por ciento y la sensibilidad de la prueba alcanzó un valor de 95 por ciento