Comparación del citrato de galio-67 de los leucocitos marcados con exametazina-tecnecio-99m y de la inmunoglobulina G marcada con DTPA-indio-111 en el diagnóstico de infecciones óseas y articulares / Comparison between 67-gallium citrate of exametazine-T-99m labelled leucocites and the DTPA-indio-111 labelled G immunoglobuline in the diagnosis of bone and articular infections

RESUMEN

El objetivo de este estudio ha sido comparar la capacidad de la gammagrafia con citrato de Gálio-67 (67Ga), de los leucocitos marcados con Tc-99m (99mTc-leucocitos) y de la inmunoglobulina G marcada con In-111 (111In-IgG) en el diagnóstico de infecciones óseas y articulares. Han sido estudiados 56 pacientes. En todos ellos se indicó una gammagrafia ósea (99mTc-MDP). Los pacientes han sido aleatoriamente asignados para estudios con 67Ga (Grupo 1 - 22 pacientes) o con la administración simultánea de 99mTc-leucocitos y con 111In-IgG.(Grupo 2 - 34 pacientes). Para los grupos 1 y 2 han sido confirmadas 12/26 y 11/34 lesiones sépticas respectivamente. La gammagrafia con 67Ga mostró 6 verdadero-positivos, 9 verdadero-negativos, 5 falso-positivos y 6 falso-negativos. Con los 99mTc-leucocitos, los resultados han sido 8, 18, 5 y 3, respectivamente. Con la 111In-IgG, 7, 17, 6 y 4, respectivamente. La sensibilidad, especificidad y precisión han sido respectivamente del 50 por ciento, 64,3 por ciento y 57,7 por ciento para el 67Ga, 72,7 por ciento, 78,2 por ciento y 76,4 por ciento para los 99mTc-leucocitos y 63,6 por ciento, 73,9 por ciento y 70,6 por ciento para la 111In-IgG. En este estudio, la gammagrafia con los leucocitos marcados presentó mayor precisión que con 67Ga y con 111In-IgG en el diagnóstico de infecciones óseas y articulares. Sin embargo, en el diagnóstico de infecciones en prótesis articulares los resultados han sido menos fiables