Taquicardias ortodrómicas e intranodales: equívocos diagnósticos y ablación / Orthodromic and intra-nodal tachycardia. Diagnostic mistakes and ablation
Rev. cuba. cardiol. cir. cardiovasc
;
13(1): 46-52, ene.-jun. 1999. ilus
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-271112
RESUMEN
Resulta trascendente el diagnóstico diferencial entre las taquicardias ortodrómica e intranodal, por su frecuencia, la orientación del estudio electrofisiológico y la terapéutica antiarrítmica o ablativa que se debe emplear. Los conocimientos electrofisiológicos llevados al electrocardiograma ofrecen criterios orientadores, pero ciertos casos se apartan de los modelos. El objetivo fue precisar la frecuencia del hecho y las variantes de cada taquicardia. Se estudiaron 40 pacientes entre 14 y 78 años, en un período de 14 meses. Se documentó la taquicardia con un diagnóstico presuntivo; la estimulación eléctrica programada precisó el definitivo, con posterior ablación intranodales (29), ortodrómicas (10), ambas (1). Hubo congruencia clínico-electrofisiológica en 30 (75); en 10 existió error o duda intranodales (6), ortodrómicas (3), ambas (1). Las variedades de la intranodal son P superpuesta al QRS, como fuerza terminal, RP menor de 60 ms, RP mayor o igual a 60 ms, RP mayor que el PR, P delante del QRS; y las de la ortodrómica RP mayor o igual a 60 ms, RP menor que 60 ms, y RP mayor que el PR. Se concluye que el diagnóstico puede establecerse por el electrocardiograma pero existen variantes que llevan a equívocos diagnósticos, que aclarará el estudio electrofisiológico
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Tachycardia
/
Tachycardia, Atrioventricular Nodal Reentry
/
Tachycardia, Sinoatrial Nodal Reentry
/
Electric Stimulation
/
Electrocardiography
Type of study:
Diagnostic study
/
Prognostic study
Language:
Spanish
Journal:
Rev. cuba. cardiol. cir. cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
Year:
1999
Type:
Article
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