Pronóstico del niño con epilepsia: seguimiento de 398 casos / Prognosis of the child with epilepsy: follow-up of 398 cases

RESUMEN

Se revisaron los expedientes de 485 niños con diagnóstico de epilepsia, que fueron atendidos por primera vez entre enero de 1970 y junio de 1978. Se formaron tres grupos de estudio En el Grupo I constituido por 303 niños (62.4%) se incluyeron todos los pacientes que no habían sido dados de alta. Se dieron de alta 192 (37.6%). Lográndose obtener datos de seguimiento en 95 niños (52.1%). El Grupo II se formó de casos dados de alta y libres de recaídas (89 niños). El Grupo III de casos que presentaron recaída (6 niños). Los factores que influyen favorablemente para obtener el alta del tratamiento son a) la ausencia de disfunción neurológica, b) normalidad del EEG inicial, c) crisis parcial elemental motora o generalizada primaria, d) obtención del control de las crisis con un solo anticonvulsivo, e) control de crisis dentro del primer año de tratamiento, y f) inicio de crisis en los primeros dos años de vida. Los factores que aumentan el riesgo de recaída posterior a él fueron 1) crisis de tipo mixto (p = 0.0035); 2) la necesidad de más de un anticonvulsivo para obtener el control (p = 0.00005); y 3) la persistencia de más de tres años sin control a pesar de tratamiento (p = 0.0118)