Estudo comparativo do método radiográfico utilizando filmes de diferentes sensibilidades e o sistema digital Digora, no diagnóstico de lesöes de cárie em superfície proximal de molares decíduos / A comparative study of radiographic method using different speed films and the Digora digital system, in the diagnostic of primary molars approximal caries

RESUMO

O estudo comparou o desempenho disgnóstico dos filmes Agfa M2 e Ektaspeed plus e do sistema digital Digora. A amostra foi composta por 37 molares decíduos, os quais foram radiografados em 50, 70 e 90 kV. As imagens de 41 superfícies proximais foram avaliadas sob condiçöes padronizadas. Cinco recursos de ediçäo de imagem (x0,5, x1, x2, Negativo e 3D), disponíveis no software do sistema digital, foram utilizados. Após a secçäo dos dentes e a validaçäo em estereomicroscopia (x40), calculou-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e kappa näo-ponderado dos métodos. O filme Agfa M2, exposto a 90 kV, diferenciou-se devidos aos valores expressos para sensibilidade, acurácia e kappa näo-ponderado. A especificidade dos filmes revelou valores comparáveis. Com a utilizaçäo do sistema digital Digora, a taxa de diagnósticos positivo-verdadeiros alcançou maior valor ao ser utilizado o recurso de imagem Negativo. A imagem comprimida (x0,5) foi, majoritariamente, a mais específica. As acurácias médias do sistema digital Digora resultaram em valores aproximados. A estatística kappa fez distinçäo aos recursos x0,5, x1 e Negativo. O método digital foi mais sensível que os filmes, porém, estes foram tanto ou mais específicos. A acurácia média do sistema digital suplantou a dos filems. Os valores de kappa obtidos pelos filmes foram semelhantes aos de algumas modalidades de imagem do sistema digital Digora. Cohen's Kappa revelou boa concordância intra-examinador (0,758). Devido aos resultados observados, o sistema digital demonstrou-se comparável ao método radiográfico convencional, no diagnóstico de lesöes de cárie em superfícies proximais de molares decíduos