Procesos expansivos intraselares secretores de prolactina y no secretores: experiencia clínica en 80 casos / Secretive and non secretive intrasellar expansive process of prolactin and non-secretive: clinical experience in 80 cases

RESUMEN

Se estudian 80 mujeres con proceso expansivo intraselar secretor de prolactina o no secretor. 51,25% de ellas eran muy secretoras de prolactina (más de 75 ng/ml) y las otras eran no secretoras o poco secretoras (menos de 75 ng/ml). Las del primer grupo eran todas amenorreias, en cambio, en las otras existían inclusive eumenorreicas. Se identifican microadenomas (66,25%), macroadenomas o complicados (17,5% y aracnoideoceles (16,25%). El 45,3% de los microadenomas, el 92,9% de los adenomas complicados y el 30,8% de los aracnoideoceles demostraron ser muy secretores de prolactina. 13,6% del total fueron intervenidas por vía transesfenoidal, con indicación quirúrgica precisa. El estudio histológico demostró un adenoma cromófobo en 10 casos. En el 7,5% de las mujeres estudiadas hubo compromiso quiasmático según los campos visuales de Goldman. Se verificó un 52,9% de recidiva post-operatoria. 37 mujeres anovulantes que deseaban embarazo, lográndose gestación en el 86,5% de ellas