Morfometria do líquen escleroso relacionada ao estudo imuno-histoquimico do receptor de estrógeno e da proliferação celular pela detecção do antígeno Ki-67 / Sclerons liquen morphometry related to immunohistochemical study of strogen receptor and cell proliferation by the Ki-67 antigen detection

RESUMO

Estudamos 39 casos de Liquen escleroso, selecionados de acordo com critérios histológicos, com interesse no estudo da morfometria, relacionada ao estudo imuno-histoquímico da proliferação celular, pela detecção do antígeno Ki-67 e ao estudo dos receptores do estrógeno (anticorpo monoclonal de camundongo, anti-receptor de estrógeno humano, clone 1D5). O critério histológico para caracterização de Líquen escleroso foi o seguinte atrofia da epiderme, com hiperqueratose; derme superficial e intermediária, com aspecto homogêneo r róseo, correspondendo à degeneração de fibras colágenas e infiltrado inflamátorio predominantemente linfocitário, logo abaixo da área de degeneração de fibras colágenas. Foram utilizados 8 casos controle, 6 provenientes de cirurgias de fimose e 2 provenientes de pele retirada de perineoplastia, em mulheres sem alterações hormonais ou portadoras de quaisquer outras patologias cutâneas. Na análise morfométrica, foi realizada medida de espessura da epiderme, medida da espessura da derme com colágeno alterado e contagem de linfócitos para determinação de densidade do infiltrado inflamatório. Na avaliação imuno-histoquímica, analisamos o número de células que expressam o antígeno Ki-67 e o receptor de estrógeno (1D5). Correlacionamos estatisticamente os dados morfométricos entre si e com os achados imuno-histoquímicos, levando também em consideração sexo e grupo etário. Observamos associações positivas e negativas, como por exemplo a associação positiva entre espessura da epiderme e espessura do colágeno em ambos e associação negativa entre as médias das espessuras da epiderme e as médias de quantidade de células inflamatórias, nos pacientes do sexo masculino. Observamos relação significante quando correlacionamos espessura de epiderme e núcleos corados positivamente para Ki-67, no sexo masculino. Diante dos resultados observados, sugerimos que a espessura da epiderme reduz-se nas lesões de Líquen escleroso, que a diminuição da espessura da epiderme não significa necessariamente atrofia por cessação do cresciemnto celular e que a presença de atividade proliferativa pode indicar um desiquilíbrio no mecanismo de proliferação dos queratinócitos. Há correlação positiva e significante estatistricamente entre espessura da epiderme e o índice de proliferação celular (antígeno Ki-67), no sexo masculino, nos casos com Líquen escleroso, sugerindo provável...(au)