Citocinas (TNF-alfa e IL-6), leucócitos e cirurgia cardíaca pediátrica com circulação extracorpórea / Cytokines (TNF-alpha and IL-6) leukocytes in pediatric surgery with extracorporeal circulation

RESUMO

Os pacientes submetidos a operações cardíacas com CEC são suceptíveis a uma reação inflamatória de todo organismo, devido à ativação do sangue pela circulação artificial e pelo material do circuito de CEC. Essas reações são medidas por Citocinas pró-inflamatórias e são com as respostas orgânicas que ocorrem após infecção ou trama. As crianças são mais sensíveis a essas reações e, freqüentemente, apresentam seqüelas graves como edema, disfunção pulmonar, renal e do sistema nervoso central, além de leucócitose e febre. O objetivo desse estudo foi pesquisas o eventual surgimento das Citocinas, TNF-a eIL-6, nas cirurgias cardíacas pediátricas com CEC e tentar correlacionar o comportamento dessas Citocinas com momentos da operação, parâmetros laboratoriais e paramêtros da evolução clínica pós-operatória. Ambos, TNF-a e IL-6 experimentaram um aumento entre o início da CEC e as primeiras horas de pós-operatório. Não se pode estabelecer uma relação entre a elevação dessa Citocinas e a duração da CEC e o tempo de anóxia miocárdica. Houve uma corretação entre os valores de IL-6 e os valores do lactato no soro, nas primeiras horas de pós-operatório. Houve uma relação positiva entre os valores detas Citocinas e o tempo que as criançass mecessitam usar drogas vasoativas no pós-operatório. Ocorreu uma leucocitose, principalmente, pelo aumento do número de neutrófilos