Educação de pacientes portadores de asma brônquica: atuação da enfermeira / Patient education carriers of bronchial asthma: acting of nurses

RESUMO

O presente trabalho é um estudo longitudinal, prospectivo, com duração de seis meses, cujo objetivo geral foi elaborar e aplicar um modelo padronizado de pós-consulta, ou consulta de enfermagem, dentro de um ambulatório especializado de atendimento multidisciplinar ao paciente asmático, onde se desenvolve um programa educativo associado ao atendimento médico. O enfermeiro, no desempenho de sua profissão, deve conhecer melhor o indivíduo, identificar seus problemas e recomendar as ações específicas às suas necessidades bio-psico-sócio-espirituais (visão holística), no âmbito da prevenção, tratamento e reabilitação, visando ao atendimento das necessidades básicas do indivíduo, família e comunidade. Para tanto, a consulta de enfermagem foi fundamentada na Teoria do preparo do autocuidado e sistema de apoio-educação de Orem. Tendo-se em vista a complexidade do tratamento da asma, que envolve a atuação de uma equipe multiprofissional, realizamos dentro de um programa para educação para pacientes asmáticos, a orientação através de consultas de enfermagem focalizando não só a caracterização de suas condições epidemiológicas e pessoais que pudessem estar envolvidas com o agravamento da doença, mas essencialmente a pesquisa e a orientação de alguns itens, baseados em experiência prévia do grupo multidisciplinar da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM), relacionados à doença, tais como o que é asma, medicações de alívio e prevenção, diário de sintomas, uso correto da bombinha, fatores desencadeantes e profilaxia, e sinais de controle e descontrole da asma. Em relação aos conhecimentos adquiridos através das consultas de enfermagem, na primeira consulta nenhum paciente sabia o que era asma, preencher o diário de sintomas e sinais de controle e descontrole da asma; 22,7 por cento sabiam o que era medicação de alívio e prevenção, e profilaxia dos fatores desencadeantes; 36,4 por cento usavam a bombinha corretamente; e 54,5 por cento sabiam quais eram os fatores desencadeantes da asma. Pudemos observar que o conhecimento foi significativo desde a primeira consulta para os itens uso correto da bombinha e fatores desencadeantes; a partir da segunda consulta preenchimento correto do diário; da terceira o que é asma, medicações de alívio e prevenção e profilaxia; e sinais de controle e descontrole da asma na última consulta. No final, todos os itens mantiveram-se com porcentagem elevada, acima de 86, 4 por cento...(au)