Avaliação da regionalização da assistência perinatal: tipos de estudos e perspectivas para Pernambuco - Brasil / Assessment of the regionalization of perinatal care: types of studies and perspectives for Pernambuco - Brazil

RESUMO

Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão de estudos de avaliação de programas regionalizados de assistência perinatal, publicados na década de 90, na literatura internacional, bem como fornecer elementos para uma discussão sobre a regionalização de programas perinatais no contexto da descentralização das políticas de saúde no Brasil. O trabalho de Campbell (1991) foi tomado como referência principal, tendo em vista fazer uma revisão teórica e classificação de vários outros estudos, tendo sido propostos pelos autores outros critérios de classificação, a partir dos demais estudos analisados. Foi realizada também a análise da distribuição dos nascimentos de Muito Baixo Peso ao Nascer (MBPN, Recém Nascidos até 1499g), para o Estado de Pernambuco - Brasil, no ano de 1997, por municípios, regionais de saúde do estado e pelas maternidades da capital, como forma de avaliar a existência de mecanismos de referência para os partos de alto risco. Para essa análise, foram utilizados os dados do SINASC, instrumento potencialmente rico e pouco utilizado para avaliação das condições de nascimento, além de outros indicadores úteis na organização dos serviços de saúde. Como conclusões, constatou-se um percentual maior de nascimento de MBPN nas regionais de saúde que possuem serviços de referência, na capital e dentro desta, nos hospitais de referência, sendo nestes últimos três vezes maior que a média para o estado, revelando a existência de mecanismos de referência, mesmo que informais. Entendemos que estes tipos de estudos seriam muito importantes de serem realizados no Brasil, visando avaliar o processo de municipalização e o funcionamento dos mecanismos de referência