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Disecciones aorticas: cirugía indirecta de las complicaciones isquémicas / Aortic dissections: indirect surgery in ischemic complications
Teme, Alberto Ramón; Teme, Jorge Rafael; Halabi, Andrés; Castro Pizarro, Rodolfo; Rossi, Neby.
  • Teme, Alberto Ramón; Hospital Italiano en Córdoba. Servicio de Cirugía Vascular y Angiología.
  • Teme, Jorge Rafael; Hospital Italiano en Córdoba. Servicio de Cirugía Vascular y Angiología. Córdoba.
  • Halabi, Andrés; Hospital Italiano en Córdoba. Servicio de Cirugía Vascular y Angiología. Córdoba.
  • Castro Pizarro, Rodolfo; Hospital Italiano en Córdoba. Servicio de Cirugía Vascular y Angiología. Córdoba.
  • Rossi, Neby; Hospital Italiano en Córdoba. Servicio de Cirugía Vascular y Angiología. Córdoba.
Actas cardiovasc ; 10(2): 112-20, 1999. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-273561
RESUMEN

Objetivo:

exponer nuestra experiencia en la revascularización indirecta de las complicaciones isquémicas derivadas de disecciones aórticas y evaluación de la sobrevida de nuestros pacientes como un parámetro aproximado del resultado obtenido. Material y

métodos:

se conformó una serie de 22 pacientes intervenidos entre 1978 y 1998 por complicaciones isquémicas en región única y 8 con más de una región comprometida. Cuatro disecciones tipo A y 18 tipo B. Se clasificaron las disecciones mediante arteriografía por cateterismo axilar o femoral y a todos se les practicó estudio tomográfico.

Resultados:

la mortalidad operatoria (primer mes) fue de 22,7 por ciento ñ 8,9. La sobrevida acumulada fue de 77,3 por ciento ñ 8,9 al primer mes, disminuyendo a 72,7 por ciento ñ 9,5 al segundo, a 68,2 popr ciento ñ 9,9 al tercero, resultando de 55,7 por ciento ñ 11,7 a los 24 meses. La sobrevida en 5 pacientes con isquemia solamente en miembros inferiores fue del 100 por ciento operatoria y 75 por ciento ñ 22 a 24 meses, mientras que en pacientes con isquemia mesentérica y/o renal fue 71 por ciento ñ 11 y 53 por ciento ñ 12, respectivamente (p=ns). Los pacientes con insuficiencia renal recuperaron la función. No se realizó ninguna amputación de miembro inferior.

Conclusión:

la tasa de mortalidad operatoria con cirugía indirecta (22,7 por ciento; 4,9 por ciento a 40,5 por ciento según intervalo de confianza 95 por ciento) resultó menor a la cirugía directa según bibliografía consultada (50 por ciento; p<0,05)
Subject(s)
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Vascular Surgical Procedures / Extremities / Ischemia / Aortic Dissection Limits: Adult / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Actas cardiovasc Journal subject: Cardiology Year: 1999 Type: Article

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