Causas e prognóstico da insuficiência renal aguda hospitalar em pacientes idosos / Causes and prognosis of hospital acute renal failure in elderly patients
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
;
46(3): 212-7, jul.-set. 2000. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-273577
RESUMO
OBJETIVOS:
O objetivo deste estudo foi analisar as causas e o prognóstico de pacientes idosos (>70 anos de idade) com IRA tratados em nosso Serviço. CASUISTICA EMÉTODOS:
Dos 361 pacientes adultos e portadores de IRA, atendidos em nosso serviço no período de janeiro/95 a dezembro/96, acompanhamos 130 pacientes (36 por cento) com idade superior a 70 anos (média de 76,0 ± 4,7 anos, variando de 70 a 94 anos). Destes, 84 (65 por cento) eram do sexo masculino e 66 (51 por cento) estavam no pós-operatório de cirurgias diversas. Os dados foram obtidos através de formulários padronizados usados no Serviço.RESULTADOS:
As causas mais freqüentes foram isquêmicas 48 (38 por cento), sepsis 40 (31 por cento), nefrotóxicas 46 (35 por cento) e obstrutivas 10 (7,7 por cento); em outros 14 (11 por cento) foram diagnosticados mais de um agente causal. IRA nao-oligúrica ocorreu em 81 pacientes (62,8 por cento) e em 50 pacientes (39 por cento) houve necessidade de diálise. A mortalidade na populaçao com idade abaixo de 70 anos foi 43 por cento e nos idosos 53,1 por cento, nao havendo diferença estatística entre os grupos (p=0,085). A mortalidade foi maior (p<0,0001) nos pacientes idosos oligúricos (86 por cento) do que nos idosos nao-oligúricos (32 por cento); maior em casos de IRA cirúrgica (66,7 por cento) do que em IRA de origem médica (41,8 por cento), e em pacientes internados em UTI (69 por cento) do que nos internados em enfermaria (17 por cento). O número de óbitos também foi maior (p<0,0001) no grupo que necessitou de diálise (84 por cento) do que nos nao dialisados (33 por cento).CONCLUSAO:
Concluímos que o percentual de pacientes idosos com IRA é elevado; apresentaram mortalidade ao redor de 50 por cento, nao superior ao observado na populaçao mais jovem; oligúria, cirurgia, necessidade de tratamento em UTI e necessidade de diálise foram fatores de prognóstico desfavorável nesta casuística
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Acute Kidney Injury
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
Year:
2000
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital Beneficência Portuguesa/BR
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