Diagnósticos alternativos em pacientes com suspeita de encefalite por Herpes simplex e negativos à reaçäo em cadeia por polimerase (PCR) / Alternative diagnoses among suspected Herpes simplex encephalitis patients with negative polymerase chain reaction (PCR)
Arq. neuropsiquiatr
;
58(4): 1073-80, Dec. 2000.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-273848
RESUMO
O objetivo do presente estudo é analisar os diagnósticos encontrados em uma série de pacientes cuja suspeita clínica inicial era de encefalite herpética (HSE), mas que tiveram este diagnóstico afastado através de resultado negativo à reaçäo em cadeia por polimerase (PCR) para detecçäo do Herpes simples (HSV) em líquido cefalorraqueano (LCR). Em 43 dos 61 pacientes com suspeita de HSE estudados (70,5 por cento) o resultado à PCR foi negativo. O diagnóstico diferencial foi elucidado em 41,9 por cento dos 43 casos em que a PCR para HSV resultou negativa. Nestes, as patologias diagnosticadas foram infecçöes virais (2 casos-11,1 por cento) e näo virais (5 casos-27,2 por cento), doenças vasculares (4 casos-22,2 por cento), desmielinizantes (3 casos-16,7 por cento), distúrbios tóxico-metabólicos (3 casos-16,7 por cento) e tumor do sistema nervoso central (1 caso-5,6 por cento). A pouca especificidade do quadro clínico e a disponibilidade de tratamento eficaz e seguro para a HSE justificam a grande quantidade de casos tratados com aciclovir, mas cujo diagnóstico de encefalite pelo HSV näo foi confirmado. A utilizaçäo da PCR no LCR contribuiu para melhor avaliaçäo etiológica dos quadros de encefalite aguda aqui estudados
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Herpesvirus 1, Human
/
Encephalitis, Herpes Simplex
Type of study:
Diagnostic study
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged80
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Arq. neuropsiquiatr
Journal subject:
Neurology
/
Psychiatry
Year:
2000
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
EMESCAM/BR
/
Universidade de Säo Paulo/BR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS